EPS nedir?
Elektrofizyolojik Çalışma (EPS) Nedir?
Elektrofizyolojik çalışma, kısaca EPS, kalbin elektriksel sistemini ayrıntılı olarak incelemek için yapılan bir girişimsel tanı yöntemidir. Kalpte çarpıntı, ritim bozukluğu, bayılma atağı veya nedeni açıklanamayan hızlı kalp atımı gibi durumlarda, ritim probleminin kaynağını saptamaya yardımcı olur. EPS sırasında ince kateterler damar yoluyla kalbe ilerletilir ve kalbin elektriksel iletimi detaylı olarak değerlendirilir.
EPS neden yapılır?
EPS’yi en sık, ritim bozukluğunun nedenini anlamak için yaparız. Çünkü bazı hastalarda EKG, Holter ya da diğer tetkikler her zaman yeterli bilgi vermeyebilir.
Şu durumlarda önerilebilir:
- Sık tekrarlayan çarpıntı atakları
- Ani başlayan ve ani sonlanan hızlı kalp atımları
- Nedeni açıklanamayan bayılma
- Ritim bozukluğu şüphesi
- Ablasyon planlanan hastalarda ritim odağını netleştirmek

EPS ile hangi hastalıklar araştırılır?
EPS özellikle kalbin elektriksel iletim sistemiyle ilgili ritim bozukluklarının değerlendirilmesinde kullanılır. Bazı taşikardiler, iletim yolu problemleri ve çarpıntıya neden olan odakların belirlenmesinde oldukça faydalıdır.
İşlem nasıl yapılır?
İşlem genellikle kasık damarından yapılır. İnce, yumuşak kateterler damar yoluyla kalbe ilerletilir. Bu kateterler sayesinde kalbin elektriksel aktivitesi ayrıntılı şekilde incelenir.
Gerektiğinde kalp kontrollü olarak uyarılır ve ritim bozukluğunun nasıl başladığı, nereden kaynaklandığı anlaşılmaya çalışılır.
İşlem sırasında uyutulur muyum?
Çoğu zaman tamamen uyutma gerekmez. Genellikle işlem lokal anestezi ile yapılır. Yani giriş yapılan bölge uyuşturulur. Bazı hastalarda rahatlama sağlamak için ek ilaçlar da verilebilir.
EPS ağrılı bir işlem midir?
Genellikle hastaların en çok merak ettiği konulardan biri budur. Çoğu hasta işlemi düşündüğünden daha rahat geçirir. Giriş yapılan bölgede hafif bir baskı veya kısa süreli rahatsızlık hissi olabilir.
İşlem sırasında ritim bozukluğu oluşturmak için kalp uyarıldığında kısa süreli çarpıntı hissedilebilir. Bu durum çoğu zaman beklenen ve tanı için gerekli olan bir süreçtir.
EPS ne kadar sürer?
İşlemin süresi hastaya göre değişebilir. Ritim bozukluğunun türüne, işlemin karmaşıklığına ve aynı seansta ablasyon yapılıp yapılmayacağına göre süre farklılık gösterebilir.
EPS ile ablasyon aynı anda yapılabilir mi?
Evet, uygun hastalarda yapılabilir. Eğer ritim bozukluğuna neden olan bölge saptanırsa, aynı seansta ablasyon uygulanabilir.
Ablasyon, ritim bozukluğuna neden olan küçük kalp dokusunun özel yöntemlerle etkisiz hale getirilmesidir. Böylece hem tanı konmuş olur hem de tedavi aynı seansta yapılabilir.
İşlemden önce nelere dikkat etmeliyim?
İşlem öncesinde kullandığınız tüm ilaçları doktorunuzla paylaşmanız çok önemlidir. Özellikle ritim ilaçları ve kan sulandırıcılar için özel düzenleme gerekebilir.
Ayrıca:
- Açlık süresine uymanız gerekir
- Alerjilerinizi bildirmeniz önemlidir
- Daha önce geçirdiğiniz işlemleri anlatmalısınız
- Hamilelik varsa ya da şüphesi bulunuyorsa mutlaka söylemelisiniz
İşlemden sonra hastanede kalmak gerekir mi?
Bu durum yapılan işleme göre değişir. Bazı hastalar aynı gün taburcu olabilir. Bazı hastalarda ise bir gece gözlem gerekebilir. Karar, işlemin içeriğine ve hastanın genel durumuna göre verilir.
İşlem sonrası neler hissedebilirim?
Kasık bölgesinde hafif ağrı, morarma ya da hassasiyet olabilir. Bunlar çoğu zaman beklenen ve geçici durumlardır. İşlem sonrasında bir süre dinlenmeniz ve doktorunuzun önerilerine uymanız önemlidir.
İşlemden sonra ne zaman normal hayatıma dönebilirim?
Bu süre işlemin kapsamına göre değişebilir. Basit işlemlerden sonra günlük yaşama daha kısa sürede dönülebilirken, bazı durumlarda birkaç gün daha dikkatli olunması gerekebilir. En doğru bilgi işlem sonrası size özel olarak verilir.
EPS riskli midir?
EPS genel olarak güvenli bir işlemdir ve deneyimli merkezlerde sık uygulanır. Ancak her girişimsel işlemde olduğu gibi bunda da bazı riskler vardır.
Bunlar arasında:
- giriş yerinde kanama veya morarma,
- damar yaralanması,
- enfeksiyon,
- ritim bozukluğunun tetiklenmesi,
- nadiren kalbin iletim sistemiyle ilgili sorunlar sayılabilir.
İşleme ait riskler her hastada aynı değildir; bu nedenle değerlendirme kişiye özeldir.
Her çarpıntısı olan hastaya EPS gerekir mi?
Hayır. Her çarpıntı şikâyeti olan hastada EPS gerekli değildir. Öncelikle muayene, EKG, Holter, ekokardiyografi ve diğer testlerle değerlendirme yapılır. EPS kararı, bu bulgulara ve hastanın şikâyetlerine göre verilir.
EPS bana ne kazandırır?
En önemli avantajı, ritim bozukluğunun nedenini daha net ortaya koyabilmesidir. Böylece gereksiz tedavilerden kaçınılabilir ve doğru tedavi planı yapılabilir. Uygun hastalarda aynı seansta ablasyon yapılabilmesi de önemli bir avantajdır.
Son olarak bilmem gereken en önemli şey nedir?
EPS, ritim bozukluklarının tanısında ve bazı hastalarda tedavisinde oldukça değerli bir yöntemdir. İşlemin gerekli olup olmadığına, sizin şikâyetleriniz, tetkikleriniz ve genel sağlık durumunuz değerlendirilerek karar verilir.
Her hasta farklıdır; bu nedenle en doğru yaklaşım, kişiye özel planlamadır.